警惕睾丸先“硬”后“痛”可能是睾丸癌
睾丸在阴茎下方的阴囊里,其表面光滑,并与附睾和输精管相接触。睾丸随着性成熟迅速生长,老年人的睾丸随着性机能的衰退而萎缩变小。 睾丸有一层坚厚的纤维膜,将睾丸分成许多睾丸小叶。睾丸小叶内含有精曲小管,精曲小管的上皮能产生精子。小管之间的结缔组织内有分泌男性激素的间质细胞,男性一旦进入到12~14岁的青春发育期后,间质细胞能生产大量的睾丸酮,这种雄性激素可促进男性生殖器官的生长和发育,促进睾丸制造精子,诱发和保持男性的性欲望。在睾丸酮的作用下,机体才能显示出男子汉的特征,如皮肤增厚、肌肉发达、骨骼粗壮、胡须生长、喉结突出、声调低沉等。
睾丸酮是雄性激素的主要成分,在人体内的生物效应极为重要,主要有以下几方面:
1.新生儿时期,睾丸酮水平为一高峰,到青春期前下降至最低水平。
2.青春期,睾丸酮水平升高。睾丸酮在血中浓度升高的年龄为12~17岁,此时也标志着男性的性功能已基本成熟,具备产生精子的能力和性欲的萌动。
3.男性在20~30岁时,睾丸酮水平达到高峰,同时显示为有节律的波动,即在一年中有周期性变化和每天中的节律性变化,成年男性睾丸酮水平在秋季时最高,春季时最低,每天的周期性节律性变化是清晨最高,晚间最低。
4.男性在40岁以后睾丸酮水平开始缓慢下降,这与人体的日常损耗和生活压力过大有关。当雄性激素下降到一定程度时,便会出现暴躁、抑郁、易疲倦、性欲减退等症状,这便意味着进入了男性更年期。
睾丸是男性生殖系统重要而常被忽略的器官,因此男性要注重睾丸保养。
男性可在洗澡时或睡前双手按摩睾丸,顺时针、逆时针各按摩十分钟,长期坚持必有益处。如在按摩时发现有疼痛感,可能为睾丸炎或附睾炎,应及时到医院检查。
触摸睾丸时感觉肿胀、发硬,可别不在乎。因为,睾丸癌早期的典型症状就是一侧睾丸肿硬,随着病情发展,30%~40%的患者会出现坠胀感或钝痛,10%的患者因肿瘤内出血、坏死或发生急性附睾炎而引起剧烈疼痛。如果到了中晚期,还将出现咳嗽、咯血、视物模糊、颈部肿块、腰背疼痛等癌转移症状。 因此,发现一侧睾丸肿大,质硬如石,应高度怀疑睾丸癌的可能,需进行肿瘤标记物检查:如血甲胎蛋白(AFP)升高,提示可能是睾丸胚胎癌;AFP值升高提示肿瘤恶性程度高且易转移。同时,还要进行B超、CT等影像学检查,以便了解肿块性质,有无淋巴结肿大、转移等。
其实,睾丸癌的家族成员众多,主要有生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。属于生殖细胞肿瘤的有精原细胞瘤、畸胎瘤、胚胎癌、绒毛膜上皮癌;非生殖细胞肿瘤有性腺基质肿瘤、性腺胚细胞瘤、睾丸网腺瘤、间质性肿瘤、类癌、肾上腺残留肿瘤。其中,生殖细胞肿瘤占睾丸癌90%以上。
确诊为睾丸癌后,不论何种类型都要进行根治性睾丸切除术,及腹膜后淋巴结清扫术。整个治疗过程,都要定期进行B超、胸片、肿瘤标记物检查,以便随时观察疗效,调整治疗方案。需提醒的是,睾丸癌早期治愈率可达90%以上,晚期只有50%。